Glosario de términos significativos en el ámbito de las drogas
- Ácido gamma-aminobutírico (GABA, por sus siglas en inglés):
- El principal neurotransmisor inhibitorio en el sistema nervioso central, que proporciona el contrapeso necesario a las acciones de otros sistemas, particularmente a las del neurotransmisor excitatorio glutamato.
- "mal viaje":
- Efecto adverso de las drogas que se caracteriza por una pérdida del control de las emociones, ansiedad, pánico, alucinaciones, ideas suicidas, etc. Las anfetaminas, el LSD, la ketamina y las setas alucinógenas pueden provocar este efecto.
- 2-cb :
- Su fórmula química: 4-bromo-2,S dimetoxifeniletilamina (2-(4-bromo- 2,S-dimetoxifenil) etilamina. Tiene similitudes estructurales y farmacológicas con la brolanfetamina y la mescalina. En dosis pequeñas tiene efectos de potenciación sensorial que se manifiesta en la sensibilidad de la piel y una reacción agudizada de los olores, los sabores y la estimulación sexual. En dosis mayores es un alucinógeno fuerte.
- 2C-B (4-bromo-2,5-dimétoxifenetilamina):
- Sustancia de la familia de las fenetilaminas, cuyos efectos son similares a los del LSD y MDMA, produciendo energía física y alucinaciones. Ver también: éxtasis,lsd,mdma
- 4-mta:
- La fórmula química es 4-metiltioanfetamina. Farmacológicamente es análogo a la MDA y a la MDMA. Hay estudios que indican que la 4-MTA es seis veces más potente que la MDMA y la MDA. Informes de Gran Bretaña e Irlanda del Norte muestran que esta sustancia es objeto de uso indebido, principal mente en discotecas, por sus efectos estimulantes y creadores de euforia similares a los de la MDMA. Puede causar la muer-te. La 4 MTA produce efectos tóxicos directos y su mezcla con alcohol u otras drogas puede aumentarlos. Ver también: éxtasis,mdma
- abstemio:
- Persona que nunca ha consumido alcohol, ni lo consume actualmente. En un sentido estricto, abstemio es quien nunca ha consumido ni consume alcohol. A efectos epidemiológicos, se considera abstemias a las personas que no han consumido alcohol en los últimos doce meses. Eso puede no coincidir con la definición de abstemio. En nuestro entorno, alguien que beba esporádicamente en acontecimientos sociales puede definirse a sí mismo como abstemio cuando, en realidad, es un bebedor esporádico Ver también: alcohol
- acetaldehido:
- Es el principal producto del metabolismo del etanol. El acetaldehído se forma por la oxidación del etanol, esta reacción está catalizada principalmente por la alcohol deshidrogenasa. Es oxidado a acetato por la aldehído deshidrogenasa. El acetaldehído es tanto o más tóxico que el etanol y es la sustancia que produce los efectos de la resaca, el que produce el efecto antabús cuando se utilizan interdictores del alcohol para el tratamiento ya que estos incrementan su concentración en sangre impidiendo el proceso final del metabolismo del alcohol. También se cree que está implicado en la génesis del Síndrome Alcohólico Fetal. Ver también: síndrome alcohólico fetal
- adherencia:
- Correspondencia entre el comportamiento del enfermo y las instrucciones clínicas y médicas recibidas para el tratamiento.
- adicción:
- Consumo de sustancias psicoactivas o comportamiento reiterado imposible de controlar por la persona a pesar de las consecuencias (malestar psicológico, problemas físicos, cambios neuroquímicos y moleculares en el cerebro). El término se aplica a todas las sustancias (tabaco, alcohol, medicamentos, drogas ilegales...) y a determinadas conductas (juegos de azar, videojuegos, etc. ). La adicción incluye tanto la noción de dependencia como la del abuso. Ver también: dependencia física,dependencia psicológica,drogodependencia
- adrenalina:
- Es una catecolamina, la principal neurohormona de la médula suprarrenal de la mayoría de las especies. Es el estimulante más potente (simpaticomimético) de los receptores adrenérgicos alfa y beta, que provoca un aumento de la frecuencia cardíaca y otros importantes efectos metabólicos. Ver también: anfetamina
- adulterar:
- Se conoce como adulteración el proceso de cortar o mezclar una droga con otras sustancias, para producir otros efectos, o sencillamente para abaratar su coste y obtener mayores ganancias en su venta. Se suele cortar la cocaína con lidocaína (anestesia local), carbonato de manganeso (puede producir Parkinson), efedrina, dextrosa, glucosa, talco o sosa cáustica (puede provocar hemorragias nasales). El éxtasis se corta con LSD, cafeína, yeso, aguaplast, ralladura de ladrillo, quinina o estrictina (potente veneno). La heroína, muy cortada y baja en pureza, se distribuye mezclada con yeso, estricnina o con distintos fármacos de diversa procedencia.
- agonista:
- Fármaco que simula la acción de otras sustancias en el cerebro. Ver también: metadona
- alcohol:
- Líquido incoloro, con un olor espirituoso característico y un sabor quemante. El alcohol produce euforia y desinhibición, así como descoordinación, y alteración de la atención y del rendimiento intelectual. Entre los riesgos derivados de su consumo, destacan las alteraciones orgánicas (infarto, úlcera, arterioesclerosis) y mentales (demencia, delirios). Historia: Las bebidas alcohólicas han sido conocidas y utilizadas desde tiempos inmemoriales. La llamada hidromiel -mezcla fermentada de agua y miel- y la cerveza se han consumido desde hace miles de años. Durante la Edad Media el consumo de alcohol fue considerado sinónimo de salud y bienestar. De hecho, el alcohol adoptó ese nombre a finales del siglo XVI, pues hasta entonces se le conocía con el elocuente apelativo de aqua vitae. Será a partir de la Revolución Industrial del siglo XIX cuando el consumo de esta sustancia alcance niveles hasta entonces desconocidos y que se verán notablemente incrementados desde la segunda mitad de este siglo. Ver también: audit
- alcoholemia:
- Concentración de alcohol (etanol) presente en la sangre. Se expresa habitualmente en forma de masa por unidad de volumen. Gramos de alcohol por litro de sangre. La alcoholemia suele calcularse a partir de una medición realizada en el aire espirado, en la orina o en otros líquidos biológicos en los que la concentración de alcohol guarda una relación conocida con la existente en la sangre. Ver también: tasa de alcoholemia
- alquitrán:
- Compuesto del cigarrillo que más daña al organismo. Es el principal responsable del cáncer en fumadores.
- alucinógenos:
- Estimulantes del Sistema Nervioso Central, son sustancias que provocan la percepción subjetiva de un fenómeno no existente. Drogas que, ingeridas por vía oral, al alterar el ánimo del consumidor, la percepción de su entorno y su pro-pio cuerpo, generan experiencias de alucinación. Es decir, ver, oler, gustar, escuchar o sentir cosas que no existen. A veces estas experiencias son extrañas y aterradoras, en cuyo caso se habla de un "mal viaje". El consumidor puede tener alucinaciones tiempo después de que el efecto inicial haya pasado, en un proceso conocido como flashback. Estas drogas alucinógenas no desarrollan dependencia en los consumidores. Ejem-plos de alucinógenos son el LSD, la psilofibina, el PCP, el peyote y la mescalina. Ver también: ayahuasca,hongos alucinógenos
- amnesia:
- Variante de la hierba de cannabis, con una fuerte concentración de TCH, que se encuentran principalmente en las culturas indoor en los Paises Bajo e Inglaterra. Ver también: cannabis
- anabolizante:
- Producto químico utilizado para aumentar la intensidad de los procesos anabólicos del organismo.
- anfetamina:
- Sustancia de síntesis perteneciente a la familia de los fármacos adrenérgicos que se caracteriza por sus propiedades psicoestimulantes, especialmente euforia, hiperactividad e inhibición del apetito y de la sensación subjetiva de cansancio. Ver también: estimulantes
- anorexígenos:
- Compuestos también llamados "píldoras para adelgazar", empleados para tratar la obesidad. Pueden provocar una dependencia de tipo anfetamínico, con estimulación del Sistema Nervioso Central, exaltación, subida de tono psíquico, alucinaciones e incluso episodios psicóticos. La tolerancia aparece rápidamente y con su privación se presentan síntomas de agotamiento y depresión.
- ansiolíticos:
- Denominados tranquilizantes menores. Las benzodiacepinas y sus derivados son los ansiolíticos más consumidos. En una administración crónica pueden producir alteraciones psicomotoras y en el proceso de consolidación de la memoria.
- antagonista:
- Fármaco que al interactuar con otro disminuye alguno de los efectos de este último. Ver también: naltrexona
- antidepresivos:
- Fármacos que se recetan en el tratamiento de desórdenes depresivos. Son de origen farmacológico exclusivamente. Quienes los utilizan sin receta médica recurren a su uso por sus rápidos efectos sobre el cerebro. Los antidepresivos no desarrollan dependencia ni síndrome de abstinencia, aunque pueden crear dependencia psíquica. El más conocido es el prozac, por la extensión de su consumo.
- antipsicóticos:
- Psicofármacos que actúan sobre la sintomatología de las psicosis en sus diferentes formas: delirios (persecutorios, hipocondríacos), alucinaciones (sensoriales), alteración marcada del pensamiento abstracto, conductas desorganizadas y trastornos al hablar. Actúan como antidelirantes y alucinolíticos; poseen acción analgésica y anestésica e inhiben las emociones. El alcohol, los hipnóticos y los analgésicos potencian su efecto. Su uso disminuye la coordinación motora y la capacidad de alerta para trabajos de precisión.
- apoyo de los iguales:
- Componente de las intervenciones en que uno o varios agentes asesoran, ayudan o prestan algún tipo de apoyo a sus iguales de una manera sistemática y continuada. Puede ser aplicable a programas de calle en los que la acción sobre los individuos es realizada por iguales, a programas escolares en que unos alumnos ayudan a otros, etc.. El término "grupo de apoyo entre iguales" se usa para describir colectivos u organizaciones de miembros de una comunidad creados con el objeto de representar sus intereses comunes a nivel sociopolítico.
- asertividad:
- Habilidad o conjunto de habilidades personales necesarias para expresar los sentimientos y opiniones propios, en el momento oportuno y de la manera adecuada, sin negar o despreciar los derechos de otras personas. Implica disponer de la capacidad de expresar de manera sincera el afecto hacia otros (asertividad positiva); manifestar desacuerdo con otros sin herir su sensibilidad (asertividad negativa); o saber expresar deseos y sentimientos, después de haber reconocido a los agentes (asertividad empática). La asertividad puede desarrollarse mediante un entrenamiento adecuado, que a menudo constituye un elemento importante en los programas de prevención, para ayudar a los adolescentes a afrontar las presiones del entorno para que consuman drogas. Ver también: prevención
- audit:
- El Test AUDIT (Alcoohol Use Disorder Test) permite detectar consumo de alcohol de riesgo y/o una posible dependencia. En su versión completa incluye 10 preguntas, la versión simplificada, llamada Audit C, incluye tres preguntas. Ver también: alcohol,consumo abusivo,consumo de riesgo
- ayahuasca:
- Bebida alucinógena extraida de la infusión de dos plantas de América central: Banisteriopsis caapi y Psychotria viridis. La combinación de ambas permite la liberación de dimétiltriptamina (DMT), molécula alucinógena. Ver también: alucinógenos
- barbitúrico:
- Grupo de fármacos depresores del sistema nervioso central derivados del ácido barbitúrico; desplazados como hipnóticos en terapéutica por las benzodiacepinas, se emplean aún con eficacia en el tratamiento de la epilepsia y en anestesia. Presentan tolerancia y dependencia cruzada con el alcohol y algunos son objetos de abuso.
- bazuco:
- Variante de consumo de cocaína; también conocido como "pitillo". Se prepara mezclando la pasta de coca con marihuana o tabaco.
- bebedor no problemático:
- Es aquel individuo que cumple los criterios siguientes: mayor de 18 años (en algunos países más edad); si se trata de una mujer, que no esté embarazada ni en período de lactancia; tiene un estado nutricional adecuado; las bebidas ingeridas corresponden a las aprobadas por las autoridades sanitarias; no presenta embriagueces patológicas; consume alcohol sin consecuencias negativas para sí mismo ni para otros; no tiene problemas familiares o laborales debidos a su consumo alcohólico; no depende del alcohol para alegrarse, desinhibirse o comunicarse; no presenta patologías que se agraven o descompensen con el alcohol; no se embriaga. Se denomina consumo problemático cuando el individuo ha padecido o padece al menos algún problema relacionado con el alcohol, tales como haber conducido bajo los efectos del alcohol, presencia de complicaciones médicas, familiares o conductuales.
- beber compulsivo (binge drinking):
- Consumo elevado de alcohol que ocurre durante un extenso período de tiempo dedicado a este fin. En informes de población, el período se define normalmente como más de una bebida a la vez. También se puede incluir en esta categoría el "Beber de marcha" entendido como un consumo de alcohol en grandes cantidades y durante un período de tiempo (un día o un fin de semana, por ejemplo) sin interrupción. Generalmente se produce en población juvenil y está asociado a la actividad de "marcha" (diversión, música, etc.) en discotecas u otros locales. Estos períodos de consumo de alcohol pueden intercalarse con períodos de abstinencia. Los grandes bebedores de fin de semana entrarían en esta categoría.
- beber controlado:
- Se refiere al consumo moderado de alcohol para evitar la intoxicación o el uso de riesgo. El término es aplicado especialmente cuando hay una razón para cuestionar la capacidad de beber de manera controlada en todas las ocasiones, como es el caso de individuos que han mostrado signos de dependencia alcohólica o de consumo nocivo. Aplicado a otras sustancias psicoactivas, el término análogo sería "uso controlado de drogas" y se refiere al mantenimiento de un uso regular, no compulsivo, de sustancias que no interfiere con el funcionamiento ordinario, y al método de uso que minimiza los efectos adversos de la droga consumida.
- benzodiazepinas:
- Medicamento perteneciente a un grupo de fármacos relacionados estructuralmente que se emplean sobre todo como sedantes/hipnóticos, relajantes musculares y antiepilépticos; antiguamente se designaban con el término "tranquilizantes menores", actualmente en desuso. Se considera que estos fármacos producen sus efectos terapéuticos al potenciar la acción del ácido gamma-aminobutírico (GABA), un importante inhibidor de la neurotrasmisión. Las benzodiazepinas se introdujeron como alternativa más segura a los barbitúricos. No suprimen el sueño REM en la misma medida que los barbitúricos, pero tienen un potencial importante de mal uso y de dependencia física y psicológica. Las benzodiazepinas de acción corta como son halazepam y triazolam, tienen un efecto rápido; alprazolam, flunitrazepam, nitrazepam, lorazepam y temazepam, son de efecto intermedio; y el oxazepam, su comienzo de acción es lento. Se han notificado amnesia anterógrada profunda ("laguna mental" o "blackout") y paranoia con el triazolam, así como insomnio y ansiedad de rebote. Muchos médicos han encontrado problemas especialmente difíciles tras suspender el tratamiento con alprazolam. Las benzodiazepinas de acción prolongada son el diazepam (que tiene el comienzo de acción más rápido), el clorazepato (también de comienzo de acción rápido), el clordiazepóxido (de comienzo de acción intermedio), el flurazepam (de comienzo de acción lento) y el prazepam (con el comienzo de acción más lento). Las benzodiazepinas de acción prolongada pueden provocar un efecto discapacitante acumulado y son más proclives a causar sedación diurna y alteración motriz que las de acción corta. Incluso cuando se toman en dosis terapéuticas, la interrupción brusca de las benzodiazepinas induce un síndrome de abstinencia en el 50% de las personas tratadas durante 6 meses o más. Los síntomas son más intensos con los preparados de acción más breve; en cambio, con las benzodiazepinas de acción prolongada, los síntomas de abstinencia aparecen una o dos semanas después de la interrupción y duran más tiempo, pero son menos intensos. Al igual que sucede con otros sedantes, es necesario seguir un programa de desintoxicación lenta para evitar complicaciones graves, como las crisis convulsivas por abstinencia. Algunas benzodiazepinas se han consumido en combinación con otras sustancias psicoactivas para acentuar la euforia, p. ej., 40-80 mg de diazepam poco antes o inmediatamente después de tomar la dosis de mantenimiento diaria de metadona. A menudo se hace un uso indebido de las benzodiazepinas junto con alcohol o en la dependencia de opiáceos
- bombear:
- Dícese de la acción de inyectar y aspirar sangre mezclada con droga varias veces durante una administración intravenosa, con el fin de comprobar la punción y de prolongar los efectos de la inyección.
- cafeína:
- La cafeína y sustancias relacionadas como la teofilina y la teobromina (denominadas xantinas) son los principales ingredientes psicoactivos del café, el té, las bebidas de cola y el cacao. La mayoría de los preparados con cafeína se consumen como productos alimentarios o en su entorno. Las xantinas tienen efectos estimulantes del Sistema Nervioso Central, disminuyen la sensación de fatiga y pueden mejorar la realización de determinadas tareas. En dosis excesivas pueden producir excitación, temblor, ansiedad e insomnio. En consumidores excesivos de café, por ejemplo, se ha descrito la aparición de un síndrome de abstinencia caracterizado por cefaleas, irritabilidad y letargia.
- cannabiodes:
- Sustancias contenidas en la resina de la marihuana.
- cannabis:
- Nombre vulgar por el que se conocen las hojas y flores de la Cannabis Sativa o planta del cáñamo y sus variedades; el cannabis es una planta que sintetiza diversos productos químicos, entre los que destacan los cannabinoides. El consumo de cannabis produce sensaciones placenteras, relaja y desinhibe, favorece la desaparición de vómitos y ansiedad (comunes en enfermedades como SIDA o cáncer), reduce las inflamaciones arteriales, y provoca alteraciones de la percepción sensorial y temporal. Su consumo también puede derivar en alteraciones psicológicas. Historia: El cannabis se cultiva desde hace más de 4.000 años. Al igual que otras muchas sustancias, su uso se relacionó largo tiempo con las ceremonias religiosas y la meditación; las referencias al respecto son numerosas en religiones como la védica, brahmánica o budista. En Occidente, sin embargo, su empleo se fue restringiendo paulatinamente hasta la segunda mitad del siglo XX. Es en los años 60, con el auge del movimiento hippy, cuando su consumo se populariza en América y Europa, convirtiéndose en la sustancia ilegal que goza de mayor aceptación social. Ver también: amnesia,cannabis terapeútico
- cannabis terapeútico:
- utilización del cannabis con fines médicos. En España, en diciembre de 1999, por primera vez, un tribunal admitió el cannabis como utilización terapéutica. Poco después, en 2001, el parlamento catalán aprobó el uso terapéutico del cannabis, por primera vez en el Estado español. Se han dado iniciativas similares en los parlamentos de Andalucía, Islas Baleares, Aragón. Entre tanto, en Cataluña y en el País Vasco se ponen en marcha los clubes de cannabis. Ver también: cannabiodes,cannabis
- capacitación para la salud (empowerment for health):
- La capacitación para la salud es un proceso mediante el cual las personas adquieren un mayor control sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud. Puede ser un proceso social, cultural, psicológico o político mediante el cual los individuos y los grupos sociales son capaces de expresar sus necesidades, plantear sus preocupaciones, diseñar estrategias de participación en la toma de decisiones y llevar a cabo acciones políticas, sociales y culturales para hacer frente a sus necesidades. Se establece una distinción entre la capacitación para la salud del individuo y la de la comunidad. La capacitación para la salud individual se refiere principalmente a la capacidad del individuo para tomar decisiones y ejercer control sobre su vida personal. La capacitación para la salud de la comunidad supone que los individuos actúen colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su comunidad, siendo éste un importante objetivo de la acción comunitaria para la salud.
- cigarrillo electrónico:
- objeto que simula un cigarrillo (inhalación de vapor aromatizado, que en algunos modelos simula incandescencia) y que no contiene tabaco, pero sí nicotina, habitualmente. Denomindo también cigarrillo-e. Su consumo se denomina vapeo. Ver también: tabaco
- cocaina:
- Alcaloide que se extrae de las hojas del arbusto erythoroxylon coca lamarck. Se consume esnifado, fumado o por vía parenteral. Produce efectos estimulantes y excitantes, disminuye el sueño y la fatiga, aumenta la seguridad subjetiva y la agresividad. La cocaína presenta una rápida tolerancia y puede provocar alteraciones mentales (delirios, insomnio, depresión) y de tipo cardiocirculatorio (infartos, hemorragias cerebrales). Historia: Los restos arqueológicos confirman que la hoja de coca se empleaba desde hace más de 5.000 años en América. Sin embargo, la coca no despertó gran interés entre los conquistadores. Habrá que llegar al siglo XIX, para que se aísle el principio activo responsable de los efectos de la planta, la "cocaína". En los años siguientes, el interés por la sustancia fue cada vez mayor; pronto se comercializó a gran escala convirtiéndose en ingrediente fundamental de gran cantidad de productos (vinos, remedios caseros e, incluso, la popular Coca-Cola). Se convirtió en un remedio "infalible" y en una prescripción forzosa para casi todo tipo de dolencias. Entre sus defensores se encuentran conocidos personajes como Julio Verne, Thomas Edison, el Papa León XIII, Alejandro Dumas, y, cómo no, Sigmund Freud. Sin embargo, poco tiempo después comienzan a evidenciarse los graves efectos negativos del consumo de cocaína. Ver también: estimulantes
- codependencia:
- Se refiere al ciclo de patrones de conducta y pensamientos disfuncionales que se repiten de manera compulsiva como respuesta a una relación enferma y alienante con una persona adicta. La codependencia puede desarrollarse en cualquier persona que esté en contacto con la adicción de otra, ya sea por relaciones familiares, afectivas o laborales. Otros desordenes de conducta y enfermedades también pueden generar codependencia, tales como la esquizofrenia, la violencia, el maltrato y las neurosis.
- coffee shop:
- En los Países Bajos, un coffee shop hace referencia a un local o restaurante, que tiene como característica principal la posibilidad de comprar y consumir legalmente cannabis, hachís y alimentos con cannabis. Ver también: cannabis
- comorbilidad:
- Enfermedad o conjunto de enfermedades que coexisten en una misma persona que se está estudiando o con la que se está haciendo una intervención a causa de otro problema de salud. Es sinónimo del término: "morbilidad conjunta". Ver también: diagnóstico dual
- comunidad terapeutica:
- Entorno estructurado en el que viven personas con trastornos por consumo de sustancias psicoactivas para lograr su rehabilitación. Estas comunidades están a menudo diseñadas expresamente para personas drogodependientes; operan bajo normas estrictas, están dirigidas principalmente por personas que se han recuperado de una dependencia y suelen estar en zonas aisladas geográficamente. Las comunidades terapéuticas se caracterizan por ofrecer una combinación de "pruebas de realidad" (mediante la confrontación del problema personal con las drogas) y de apoyo para la recuperación prestado por el personal y los compañeros. Suelen estar muy vinculadas a los grupos de ayuda mutua, como Narcóticos Anónimos.
- conducta de riesgo:
- En general, es una forma específica de conducta de la cual se conoce su relación con una susceptibilidad incrementada para una enfermedad específica o para un estado de salud deficiente. En relación con el uso de drogas, se refiere a conductas que ponen a las personas en riesgo de daños relacionados con dichas drogas. Aunque este término se ha relacionado más a menudo con conductas tales como compartir jeringuillas u otros útiles para inyectar (cuchara, agua, torniquete, etc.), las cuales ponen a los consumidores por vía parenteral en riesgo de transmisión de virus como SIDA o hepatitis C, el término puede ser aplicado para cualquier droga y cualquier riesgo de daño a la vida, las relaciones, la salud o de recibir sanciones legales.
- consumo abusivo:
- definido por la OMS como el patrón de consumo que excede un estándar de consumo moderado o (de manera más ambigua) consumo social. Es el consumo que supera un volumen diario determinado (p. ej., tres bebidas al día) o una cantidad concreta por ocasión (p. ej., cinco bebidas en una ocasión, al menos una vez a la semana). Ver también: consumo de riesgo,consumo experimental
- consumo de riesgo:
- Patrón de consumo de sustancias que eleva el riesgo de sufrir consecuencias nocivas para el consumidor. Algunos autores limitan estas consecuencias a las de tipo físico y mental (como el consumo perjudicial), mientras que otros incluyen también las consecuencias sociales. A diferencia de consumo perjudicial, el consumo de riesgo se refiere a modelos de consumo que tienen importancia para la salud pública, pese a que el consumidor individual no presenta ningún trastorno actual. (hazardous use, hazardous drinking). Ver también: consumo abusivo,consumo experimental
- consumo experimental:
- Generalmente se refiere a los primeros consumos de una determinada droga. También se utiliza este término para referirse a consumos muy poco frecuentes de una sustancia.